FOLLOW US
Γρηγοράκη Ιωάννα

Γρηγοράκη Ιωάννα

E-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
Δευτέρα, 26 Μαρτίου 2018 13:07

Η Κατάθλιψη στη Νόσο του Crohn

Oι ασθενείς με νόσο του Crohn συχνά αντιμετωπίζουν εξουθενωτικά συμπτώματα, όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος, σπασμούς, έλκη, μειωμένη όρεξη για φαγητό, απώλεια κιλών, σωματική και συναισθηματική εξάντληση. Mε την πάροδο του χρόνου, η ψυχική επιβάρυνση μπορεί να είναι τόσο μεγάλη που να οδηγήσει στην κατάθλιψη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κατανοηθεί η σύνδεση μεταξύ της νόσου Crohn και της κατάθλιψης.

Τι πρέπει να ξέρουν όσοι πάσχουν από νόσο του Crohn:

Οι χρόνιες παθήσεις επηρεάζουν την ψυχική υγεία. Οι άνθρωποι με νόσο Crohn έρχονται αντιμέτωποι με μία χρόνια ασθένεια, την οποία δεν μπορούν να ελέγξουν. Όταν γίνει αντιληπτό ότι «δεν υπάρχει θεραπεία», μπορεί να δοθεί μία αίσθηση απελπισίας και πεσιμισμού. Μεγάλες περίοδοι με αίσθημα απελπισίας, αβοηθητότητας και πεσιμισμού είναι συμπτώματα κατάθλιψης. Αντίστροφα, υπάρχουν ερευνητικά στοιχεία που δείχνουν ότι η νόσηση από κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε έξαρση συμπτωμάτων. Μία μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Ιούνιο του 2016 στο Αμερικάνικο περιοδικό Γαστρεντερολογίας με δείγμα 2.100 εθελοντές έδειξε, ότι με την πάροδο ενός χρόνου, οι ασθενείς που βίωσαν εντονότερα συμπτώματα κατάθλιψης ανέφεραν περισσότερο συχνή διάρροια και πόνο. Ήταν, ακόμη, πιο πιθανό να νοσηλευτούν λόγω της κατάστασης.

Τα σωματικά συμπτώματα είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Η νόσος Crohn τείνει να καλλιεργεί μία αίσθηση αβοηθητότητας και σύγχυσης, και μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη, επειδή είναι τόσο απροσδόκητη. Πάντα υπάρχει η απειλή της έξαρσης συμπτωμάτων. Η καθημερινότητα του ασθενή μπορεί να είναι εξαιρετικά στρεσσογόνα λόγω της έλλειψης προβλεψιμότητας.

Η νόσος μπορεί να υποβαθμίσει την προσωπική ζωή του ατόμου. Εκτός από τα σωματικά συμπτώματα, οι ασθενείς μερικές φορές δυσκολεύονται να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους. Αν τα συμπτώματα παρουσιάσουν έξαρση, μπορεί το άτομο να αναγκαστεί να ακυρώσει σχέδια με φίλους και να οδηγηθεί στην απομόνωση. Επίσης, οι πάσχοντες από νόσο Crohn μπορεί να αισθάνονται ενοχές για το ότι επιβαρύνουν τους οικείους τους με τα προβλήματά τους, με αποτέλεσμα να αποσύρονται ακόμη περισσότερο. Ακόμη, τα έντονα συμπτώματα μπορεί να τους εμποδίζουν από το να είναι τόσο γρήγοροι και αποτελεσματικοί στην εργασία τους συγκριτικά με πριν, οδηγώντας σε απώλεια της αυτοπεποίθησής τους.

Ευτυχώς, η κατάθλιψη θεραπεύεται, αλλά συνήθως υπάρχει ανάγκη επαγγελματικής βοήθειας. Η θεραπεία της κατάθλιψης σε άτομα με νόσο Crohn είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η κατάθλιψη επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεδομένου ότι η νόσος Crohn είναι μία πάθηση του ανοσοποιητικού συστήματος, η θεραπεία της κατάθλιψης είναι πολύ σημαντική για να αποφευχθεί η επιβάρυνση του.

Επομένως, εάν πάσχετε από νόσο Crohn και νομίζετε ότι παρουσιάζετε συμπτώματα κατάθλιψης, απευθυνθείτε σε κάποιον ψυχολόγο-ψυχοθεραπευτή. Πολυάριθμες ερευνητικές μελέτες που έχουν διεξαχθεί σε μεγάλα πανεπιστήμια ανά τον κόσμο, έχουν δείξει με συνέπεια ότι η γνωσιακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεία είναι τόσο αποτελεσματική όσο η αντικαταθλιπτική φαρμακευτική αγωγή για την θεραπεία της μείζονας κατάθλιψης. Επίσης, οι περισσότεροι άνθρωποι που έκαναν γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία διατηρούν την βελτιωμένη διάθεσή τους όταν ελέγχονται δύο χρόνια μετά τη λήξη της θεραπείας. Με την γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, όχι μόνο θα μειωθούν τα συμπτώματά σας, αλλά θα μάθετε και πώς να προφυλαχτείτε από το να επιστρέψουν ξανά τα συμπτώματα.

H διατήρηση της καλής ψυχικής υγείας είναι κρίσιμo στοιχείο στην διαχείριση της νόσου Crohn. Επομένως, είναι σημαντικό να κάνετε τα απαραίτητα βήματα για να έχετε μία καλή ψυχολογική κατάσταση, όπως ακριβώς κάνετε με την σωματική σας υγεία.

Τρίτη, 12 Δεκεμβρίου 2017 16:44

Απώλεια και πένθος

 

Χάνοντας ένα αγαπημένο μας άτομο, ερχόμαστε πρόσωπο με πρόσωπο με την αμετάκλητη, οριστική και πέρα από κάθε έλεγχο φύση του θανάτου. O οργανισμός μας αντιδρά σε αυτό περνώντας από μια διαδικασία πένθους. Το πένθος ορίζεται ως η οδύνη που βιώνουμε ύστερα από μια σημαντική απώλεια, συνήθως το θάνατο κάποιου αγαπημένου μας προσώπου. Άλλες σημαντικές απώλειες μπορεί να είναι ο χωρισμός, ο θάνατος του κατοικίδιου ζώου μας, η απώλεια της εργασίας μας κ.ά. Ο σωματικός και ψυχικός πόνος που το χαρακτηρίζει είναι συχνά αφόρητος, με αποτέλεσμα πολλοί να πιστεύουν ότι αυτό το βίωμα δεν είναι φυσιολογικό.

Ωστόσο, το πένθος είναι μία φυσιολογική διαδικασία προσαρμογής και νέας μάθησης που δεν μπορεί να επισπευσθεί και μας δίνει χρόνο και χώρο για να μάθουμε να ζούμε χωρίς τον/την αγαπημένο/η μας που έχει χαθεί. Κατά τη διαδικασία πένθους, πραγματοποιούνται διάφορες διεργασίες. Αρχικά, το άτομο αναγνωρίζει την πραγματικότητα της απώλειας και έρχεται σε επαφή με την οδύνη. Παράλληλα, αναθεωρεί ένα σύνολο πεποιθήσεων σε σχέση με τη ζωή. Για παράδειγμα, αναγνωρίζει ότι στην ζωή μπορούν να ανατραπούν εντελώς ξαφνικά ακόμα και αυτά που θεωρεί κάποιος δεδομένα. Έτσι, σταδιακά αναδημιουργείται ο εαυτός του πενθούντα, καθώς αναδομείται η σχέση του με αυτόν που χάθηκε. Με λίγα λόγια, η κεντρική διεργασία του πένθους αφορά σε μία εκ νέου μάθηση του κόσμου, ενός κόσμου που έχει μεταβληθεί ανεπιστρεπτί.

Ο κάθε άνθρωπος βιώνει με τον δικό του τρόπο αυτή τη διαδικασία, καθώς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως: 1) τα βιώματα και τις εμπειρίες που μοιράστηκε με το άτομο που έχασε, 2) από την ποιότητα δεσμού προσκόλλησης που είχε μαζί του, 3) από τις πεποιθήσεις που έχει το ίδιο το άτομο για τη ζωή και το θάνατο, 4) από τις συνθήκες της απώλειας -π.χ. εάν ο θάνατος ήταν ξαφνικός και απροσδόκητος αναμένεται ότι η διαδικασία πένθους θα είναι πιο επώδυνη, 5) από τον βαθμό υποστήριξης που δέχεται από το κοινωνικό του δίκτυο, 6) καθώς και από πολιτισμικές παραμέτρους. Επίσης, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει ποικίλες αντιδράσεις και συναισθήματα, όπως η άρνηση και η αδυναμία συνειδητοποίησης της απώλειας που προκαλεί θύμο, δυσφορία, είτε και πανικό -«Δεν είναι αλήθεια, δεν μπορεί να συμβαίνει, κάποιο λάθος έχει γίνει». Σε άλλες περιπτώσεις, ακόμα και αν από την αρχή υπάρχει μια γενικότερη αποδοχή του συμβάντος, το άτομο που πενθεί πολλές φορές μπορεί να συλλάβει τον εαυτό του να φέρεται σαν να μην έχει συμβεί η απώλεια. Ακόμη, το άτομο μπορεί να εκφράζει λαχτάρα και επιθυμία επανένωσης με το θανόντα και όσα τον θυμίζουν, αποδιοργάνωση, απόγνωση και συχνά απάθεια ή καταθλιπτική διάθεση. Τέλος, έρχεται η διαδικασία αναδιοργάνωσης και ανάπτυξης νέων τρόπων διαχείρισης της πραγματικότητας χωρίς τον εκλιπόντα.

Το πένθος μπορεί να μας κρατάει από τη ζωή μας για καιρό. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν ότι ο πόνος του πένθους έρχεται σε κύματα και ότι η ένταση και η συχνότητά τους μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Πρόκειται για μία συνεχιζόμενη διαδικασία που δεν υπόκειται σε συγκεκριμένα χρονικά όρια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τελικά ο πόνος θα μαλακώσει. Δεν είναι μόνο το πέρασμα του χρόνου που βοηθάει να μαλακώσει ο πόνος του πένθους, αλλά και το τι κάνουμε μέσα σε αυτό το χρόνο -όπως, εργασία, ενασχόληση με ευχάριστες δραστηριότητες, έξοδοι κ.λπ. Έτσι, το άτομο ενεργοποιείται για να συνεχίσει τη ζωή του σε ένα νέο «μονοπάτι». «Δε θα καταλάβουμε τίποτα από την ανθρώπινη ζωή αν επιμένουμε να παρακάμπτουμε το πρώτο από όλα τα αυτονόητα: μια πραγματικότητα έτσι όπως ήταν τότε που ήταν, δεν είναι πια... Αδύνατο να ανασυσταθεί» (Μ. Κούντερα, Η άγνοια).

 

* Η Ιωάννα Γρηγοράκη είναι πιστοποιημένη γνωσιακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεύτρια (Ινστιτούτο Έρευνας και Θεραπείας της Συμπεριφοράς), BSc Ψυχολογία (Πάντειο Πανεπιστήμιο Αθήνας), MSc Ψυχολογία της Υγείας (University of Westminster, Λονδίνο).

Τι είναι το άγχος υγείας;

Το άγχος υγείας χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανησυχία ή φόβο για μία ασθένεια, παρ’ ότι το άτομο έχει κάνει τις ιατρικές εξετάσεις που έχουν αποκλείσει την σωματική ασθένεια. Κάποιοι κυρίως ανησυχούν για το ότι έχουν κάποια θανατηφόρα ασθένεια, όπως ο καρκίνος, ενώ άλλοι ανησυχούν μήπως νοσήσουν από κάποια σοβαρή ασθένεια όταν έρχονται σε επαφή με άρρωστους ανθρώπους ή με άλλες πηγές μικροβίων.

 

Από πού προέρχονται τα συμπτώματα;

Οι άνθρωποι με άγχος υγείας βιώνουν πολλά σωματικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα είναι αληθινά αλλά όχι επιβλαβή. Προέρχονται από πολλές διαφορετικές αιτίες. Το άτομο μπορεί να δουλέψει μαζί με τον θεραπευτή του, για να βοηθηθεί να καταλάβει γιατί βιώνει ανεπιθύμητες σωματικές αλλαγές και αισθήσεις. Σε κάποιες περιπτώσεις, οι αισθήσεις είναι μέρος της αντίδρασης του σώματος στο άγχος. Η ανησυχία συνδέεται με πολλές επιβλαβείς σωματικές αλλαγές ή αισθήσεις, που περιλαμβάνει την ενόχληση στο στομάχι, την κούραση, το αίσθημα ζέστης, την δυσκολία αναπνοής, το πλάκωμα στο στήθος, την ταχυπαλμία, την ζαλάδα, και τη διάρροια. Αν το άτομο παρατηρήσει τέτοιες αλλαγές ή αισθήσεις και αρχίσει να ανησυχεί για αυτές, τότε μπορεί να γίνει πιο ανήσυχο και αυτές οι σωματικές αντιδράσεις θα παραμείνουν.

 

Βιώνουν σωματικά συμπτώματα οι υγιείς άνθρωποι;

Οι άνθρωποι που είναι υγιείς, βιώνουν πολλές σωματικές αλλαγές και αισθήσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν τις παρατηρούν, καθώς δεν δίνουν μεγάλη προσοχή στο σώμα τους. Οι άνθρωποι με άγχος υγείας τείνουν να υπερενασχολούνται με το σώμα τους. Εστιάζουν την προσοχή τους στο σώμα τους σε υπερβολικό βαθμό, ώστε είναι πιο πιθανό να παρατηρήσουν τις σωματικές τους αισθήσεις και να ανησυχήσουν για αυτές. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή κάποιοι άνθρωποι έχουν ιδιαίτερα «ανήσυχο-θορυβώδες» σώμα, με τον ίδιο τρόπο που ένα θορυβώδες αυτοκίνητο μπορεί να είναι μηχανολογικά σωστό.

 

Πρέπει το άτομο με άγχος υγείας να ζητάει καθησυχασμό ή να συζητάει τα συμπτώματα του με άλλους ανθρώπους (εκτός από τον θεραπευτή του);

Όχι. Από τη στιγμή που ο γιατρός έχει αποκλείσει κάποια σωματική ασθένεια, τότε δεν υπάρχει λόγος το άτομο να ζητάει περαιτέρω καθησυχασμό. Στην πραγματικότητα, το να ζητάει καθησυχασμό και να συζητάει τα συμπτώματα του, μπορεί να χειροτερέψει το άγχος υγείας του. Η αναζήτηση καθησυχασμού έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

- Βάζει το άτομο σε έναν παθητικό και εξαρτημένο ρόλο, που το εμποδίζει από το να αποδείξει στον εαυτό του ότι οι σωματικές αλλαγές ή αισθήσεις δεν είναι επιβλαβείς.

- Ενθαρρύνει την υπερενασχόληση με το σώμα του, που σημαίνει ότι θα συνεχίσει να παρατηρεί σωματικές αλλαγές ή αισθήσεις.

- Ενθαρρύνει την λανθασμένη πεποίθηση ότι είναι σωματικά άρρωστο.

Από τη στιγμή που ο γιατρός έχει αποκλείσει την ύπαρξη κάποιας σωματικής ασθένειας, τότε το άτομο με άγχος υγείας πρέπει να σταματήσει να αναζητάει καθησυχασμό και να σταματήσει να συζητάει για την υγεία του με φίλους και άλλους. Επίσης, προτείνεται να μην τσεκάρει τα συμπτώματά του διαβάζοντας ιατρικά άρθρα και βιβλία ή αναζητώντας πληροφορίες στο διαδίκτυο. Αυτές οι δραστηριότητες θα χειροτερέψουν το άγχος υγείας του.

FOLLOW US
Copyright © 2017 EmprosNet.gr
Εμπρος Ημερήσια Εφημερίδα Νομού Λέσβου - Καρά Τεπέ - Mυτιλήνη - 81100
Απαγορεύεται η αναπαραγωγή με οποιονδήποτε τρόπο.
Top